Các biện pháp điều
trị khàn giọng (khàn tiếng) thường bao gồm nghỉ ngơi (hạn chế nói), luyện âm,
dùng thuốc men hoặc phẫu thuật.
Làm gì khi khàn giọng?
Khàn giọng (khan tiếng) có thể là một tình huống
cấp tính của tắc nghẽn thanh quản, gây nguy hiểm tức thời đòi hỏi phải giải
quyết cấp cứu như sốc phản vệ, bỏng đường hô hấp, dị vật, bệnh bạch hầu thanh
quản... nhưng phần lớn đa số lành tính có thể can thiệp sớm mang lại hiệu quả
cao. Tuy nhiên, bên cạnh đó cũng là dấu hiệu đe dọa tiềm ẩn của chứng bệnh ung
thư. Vậy bạn sẽ làm gì khi mình khàn giọng?
Nguyên nhân gây khàn giọng
Nguyên nhân tiên phát:
- Viêm thanh quản
cấp tính: viêm thanh quản do virút, viêm thanh quản do vi khuẩn, viêm nắp thanh
quản cấp tính, viêm phế quản do vi khuẩn.
- Viêm thanh quản
mãn tính: khói thuốc lá tiếp xúc: kích thích và gây viêm thanh quản phù nề dây
thanh âm.
Hét to, nói to… nhiều (nguyên nhân phổ biến nhất); trào ngược dạ dày (trào
ngược viêm thanh quản); polyp thanh quản, Khối u thanh quản; dị vật; nang dây
thanh.
- U hạt chấn thương (Traumatic Granuloma) do từ đặt nội khí quản.
- U hạt chấn thương (Traumatic Granuloma) do từ đặt nội khí quản.
Nguyên nhân thứ phát: do suy giáp,
nhược cơ, liệt hành tủy, các bệnh hệ thống khác: viêm khớp dạng thấp, gout,
lupus đỏ hệ thống, chấn thương (ví dụ như đặt nội khí quản).
Nguyên nhân gây tổn thương thần kinh thanh quản: phẫu thuật
(tuyến giáp, cổ, ngực); các bệnh ác tính: ung thư tuyến giáp, ung thư thực
quản, ung thư phổi; bệnh lý thần kinh: bệnh thần kinh đái tháo đường, bệnh lý
thần kinh do virút.
Nguyên nhân gây khàn giọng chức năng (không có
nguyên nhân gây tổn thương thực thể): chứng khó phát âm do co thắt,
chứng tắt tiếng (hoàn toàn không có tiếng nói)…
Những yếu tố thuận lợi:
Khô niêm mạc thanh
quản, ví dụ: độ ẩm thấp, tắc nghẽn mũi, hút thuốc lá, ô nhiễm không khí hoặc
phản ứng phụ của thuốc(như thuốc kháng histamine, hít steroids, và những chất
chống tiết cholin (anticholinergics); nhiễm trùng đường hô hấp trên; mất tính
đàn hồi của dây thanh âm do tuổi tác (lão hóa của giọng nói).
Cách chữa khàn giọng
Điều trị khàn giọng như thế nào?
Việc điều trị sẽ
dựa vào những nguyên nhân gây bệnh. Điều trị thường bao gồm nghỉ ngơi(hạn chế
nói), luyện âm, dùng thuốc men và/ hoặc phẫu thuật. Các biện pháp không cần
phẫu thuật là chữa trị chọn lựa đầu tiên đối với hầu hết các tổn thương lành
tính của thanh quản. Bạn nên lưu ý: bất kỳ bệnh nhân bị khàn giọng kéo dài trên
3 tuần không rõ nguyên nhân cần khám và xét nghiệm để loại trừ bệnh ác tính.
Xem thêm Video máy xông mũi Omron
Chữa trị không phẫu thuật
Giữ gìn giọng nói:
hạn chế nói được sử dụng cho viêm thanh quản cấp tính, nói chung là các trình
trạng khác gây sưng, phù nề cấp tính thanh quản. Trong giai đoạn nghỉ ngơi, bạn
nên hạn chế các hành vi lạm dụng giọng nói, hát để ngăn chặn thiệt hại thêm dây
thanh âm, thời gian khoảng từ một tuần đến vài tuần tùy thuộc vào từng bệnh lý
và cân bằng vấn đề khác, như bạn cần phải sử dụng tiếng nói tại nơi làm việc.
Điều trị bằng thuốc
men: gồm thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm corticoid, thuốc tiêu nhầy, thuốc
chống trào ngược, và các thuốc chống viêm non- steroid. Cụ thể:
Điều trị trào ngược
dạ dày - thực quản (nếu nghi ngờ): lưu ý về chế độ ăn uống. Các thuốc điều trị
bệnh dạ dày như thuốc ức chế bơm proton, thuốc kháng tiết acid, thuốc bảo vệ
niêm mạc dạ dày…
Điều trị các bệnh
như trên đã đề cập như: nghiện rượu, dị ứng viêm phế quản, viêm thanh quản…
Luyện âm: bác sĩ sẽ
hướng dẫn các kỹ thuật để giảm thiểu các hành vi có hại và những cách thức để
đạt được hiệu quả phát âm tốt. Bao gồm: kỹ thuật vệ sinh thanh âm, thư giãn và
hít thở, các bài tập luyện âm (gồm các bài tập để tăng cường các dây thanh âm,
giúp thư giãn và tập thở và các bài tập nhằm cải thiện). Luyện âm có thể hỗ trợ
điều trị có hiệu quả cho cả hai tình huống do tổn thương thực thể (như nốt sần
và polyp) và do nguyên nhân không có tổn thương thực thể (như khàn tiếng do
căng cơ).
Chuyển đến bác sĩ
chuyên khoa tai mũi họng: nếu như việc điều trị xem ra không thay đổi và không
có cải thiện, để kiểm tra tỉ mỉ giọng nói và làm các đánh giá sâu hơn nhờ những
phương tiện chẩn đoán như nội soi...
Chữa trị bằng phẫu
thuật việc điều trị bằng phương pháp này: tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ
mà hướng xử lý khác nhau, như: từ tiêm chích thuốc, điều trị bằng laser, mổ nội
soi hoặc mổ hở với phạm vi khác nhau.
Với chứng khó phát
âm do co thắt (spasmodic dysphonia): điều trị bằng chích botulinum toxin hoặc
vào các cơ nhẫn - phễu sau, hoặc vào các cơ nhẫn - giáp.
Thường hay gặp là
phẫu thuật những tổn thương như nang dây thanh (thường được chỉ định cắt càng
sớm càng tốt), các nốt sần và các polyp nếu có, hiệu quả nhất hiện nay là qua
ống nội soi mềm. Ngoài ra, với trường hợp ung thư thanh quản thì tùy thuộc mức
độ mà bác sĩ có thể áp dụng phẫu thuật bảo tồn hay cắt một phần thanh quản, hay
cắt bỏ thanh quản toàn phần, sau phẫu thuật này người bệnh phải thở qua lỗ mở
của khí quản trực tiếp khâu nối ra vùng da ở cổ, đi kèm tia xạ và vô hóa chất.
- Bác sĩ có thể áp
dụng phương pháp phẫu thuật khác nhau để điều trị liệt dây thanh âm (vocal cord
paralysis.)…
Tự chăm sóc tại nhà
Khàn giọng có thể
diễn ra trong khoảng thời gian ngắn (cấp tính) hoặc lâu dài (mãn tính).
Nghỉ ngơi và theo
thời gian có thể cải thiện khàn giọng. Khóc, la hét, và nói quá nhiều hoặc hát
to quá có thể làm cho khàn tiếng nhiều hơn. Bạn nên kiên nhẫn, bởi vì quá trình
chữa bệnh có thể mất vài ngày đến vài tuần.
Không nói chuyện,
trừ khi bạn cần thiết phải nói và tránh thì thầm. Thì thầm có thể làm căng các
dây thanh âm nhiều hơn là nói.
Tránh dùng thuốc
chống sung huyết như để thông mũi, vì thuốc thông mũi làm khô dây thanh âm và
kéo dài tình trạng khan tiếng.
Nếu bạn hút thuốc,
nên giảm bớt hoặc ngừng hút thuốc (thuốc và rượu đều là chất kích thích, rượu
còn làm mất nước). Giảm dùng caffeine.
Làm ẩm không khí
với bình phun hơi nước hoặc uống nước đầy đủ và có thể dùng tắc chưng đường
phèn… giảm phần nào khan tiếng.
-> Chuyên cung cấp máy đo huyết áp Omron : Tel: 024.85886151 - 0986 122
292
Mời các bạn xem thêm:
